Protocolul terapeutic contra COVID-19, aprobat în România

Ministerul Sănătății a emis, în 24 martie, ordinul prin care se aprobă protocolul terapeutic al infecției cu virusul SARS-CoV-2. Toate terapiile antivirale recomandate sunt molecule cu potențial efect contra COVID-19, conform cercetărilor preclinice și rezultatelor preliminare ale studiilor în cadrul COVID-19.

Tratamentul antiviral se administrează pentru o perioadă de minimum 5 zile (în lipsa reacțiilor adverse). Administrarea hidroxiclorochinei impune urmărirea pacientului prin electrocardiogramă (există risc de aritmii de tip QT lung). În cazul în care este necesară adăungarea unui antiviral la hidroxiclorochină, se preferă darunavir/cobicistat la pacienții cu risc de aritmii. Dacă remdesivir nu este disponibil, se poate înlocui cu lopinavir/ritonavir.

Terapiile antivirale sunt combinate cu terapii simptomatice, în funcție de forma de boală și prezența factorilor de risc:

Afectare ușoară, fără pneumonie:

tratament simptomatic (paracetamol)

Afectare ușoară, fără pneumonie sau prezența de factori de risc (>65 de ani, comorbidități: cardiovasculare, hepatice, pulmonare, diabet):

Lopinavir/ritonavir SAU

Hidroxiclorochină

Afectare medie (pneumonie fără semne de gravitate):

Hidroxiclorochină ȘI

Lopinavir/ritonavir

Afectare severă:

Hidroxiclorochină ȘI

Remdesivir

Sindrom inflamator excesiv și disfuncție de organ: se adaugă tocilizumab

Criteriile de afectare severă sunt:

Saturația sangvină în oxigen <93% (pacient în repaus, fără comorbidități respiratorii);

Procalcitonina sangvină >0.5 ng/ml;

Detresă respiratorie acută;

Confuzie/comă;

Sepsis;

Insuficiență multiplă de organ.

Pacientul este declarat vindecat și este externat în momentul în care prezintă:

Ameliorarea simptomelor și semnelor clinice și radiologice;

Dispariția febrei;

Două teste PCR de identificare a ARN-ului viral negative (recoltate la 24 de ore distanță între ele, după 3 zile de afebrilitate și 7 zile de la confirmarea PCR a diagnosticului).

Mai multe informații: https://raportuldegarda.ro/articol/studii-clinice-tratament-infectie-sars-cov-2-covid-19/

Sursa imaginii: https://raportuldegarda.ro

 

 

 

Lasă un răspuns