Category Archives: Sănătate

Medicina de luni. Corespondență din Porto (Portugalia), pentru Actualitatea de Arieș: Regim sau dietă?

Scriu aceste rânduri din Porto, Portugalia, de pe țărmul Oceanului Atlantic. Stau pe o stâncă de pe plajă și încerc să surprind momente din viața de zi cu zi a portughezilor din această zonă: un vârstnic ce se îmbăiază, o tânără ce meditează și pescăruși ce privesc impasibili la turiști ca și mine.

Mă aflu pentru prima dată în Portugalia și amabilitatea localnicilor, plus viața  nu foarte scumpă, cel puțin în ceea ce privește mâncarea, m-au surprins plăcut.

Scriam săptămâna trecută despre ultimele tendințe în privința consumului de carne și mă așteptam să găsesc aici oameni care să urmeze principiile dietei mediteraneene.Însă, deși peștele ocupă un loc important în alimentația portughezilor, se mănâncă multă carne aici și ești privit ca un turist excentric dacă întrebi de un meniu vegetarian.

Des sunt intrebat, chiar și deja pe pagina de facebook/doctorhanes, dacă o anume dietă este bună sau nu, pentru a slăbi.

Exista azi in jur de 20 de regimuri alimentare acceptate oficial pentru a slăbi. După șase luni, se observă diferențe notabile între diversele regimuri alimentare,  în ceea ce privește scăderea în greutate, însă, după 12 luni, mai toate arată aceleași rezultate. De aceea nu sunt adeptul unui regim alimentar specific în cazul unui pacient sănătos. Eventual, recomand urmarea unei diete, ca mod de viață. De altfel, cuvântul “dieta”vine din grecescul “diatia” și înseamnă “mod de viață”. Cred și promovez un mod de viață sănătos pentru un pacient, deoarece  acesta se poate practica pe termen lung. Restricțiile nu le consider compatibile cu o viață normală.

Ce știm că influențează în mod sănătos greutatea? În primul rând să avem un mic dejun în fiecare dimineață. Mai apoi, să consumăm cât mai multe fructe și legume pe zi. Nu e neapărat nevoie să fie proaspete. Și fructele sau legumele păstrate la la congelator au aceeași valoare nutritivă sau chiar mai bună  deât cele proaspete (vezi spanacul). Hidratarea este importantă și minimum un litru și jumătate de lichide (apă, ceai sau supă) pe zi ajută la funcționarea optimă a organismului. Referitor la consumul de cafea există diferite teorii contradictorii. Dar, probabil acntitatea băută face diferența. Eu recomand ca, la mai mult de trei cafele pe zi, să bem mai mult de 1,5 litri de lichide, pentru a compensa efectul deshidratant al cofeinei.

Sunt un mare amator de prăjituri cu cremă, deci vă dați seama ce greu imi este să le inlocuiesc, când vreau ceva dulce la Turda, cu alune sau cu nuci (un pumn pe zi) sau cu fructe (uscate). Da, acestea conțin o cantitate mai mare de calorii, dar limita de mai sus și faptul că au multe fibre, surclasează acest neajuns.

Modul de viață sănătos nu se reduce numai la ceea ce mâncăm.După vârsta de 30 de ani, metabolismul nostru este mult mai lent, deci dieta trebuie să includă și mișcare.Somnul sănătos și controlul stresului reprezintă ceilalți doi factori ce ajută la menținerea unei greutăți optime.

Din păcate, cei care au deja anumite boli trebuie să urmeze niște regimuri alimentare. Aș insista pe regimul alimentar indicat în cazul persoanelor care suferă de hipertensiune, chiar și fără un diagnostic confirmat. Cu câteva excepții, hipertensiunea nu doare, decât în cazuri rare. De aici i se trage și porecla  de “ucigaș silențios”. Doare doar când lovește, aceasta însemnând un infarct sau un accident vascular cerebral. Regimul alimentar recomandat este cel sărac în sare. Asta presupune, ca primă măsură, dispariția sării de pe masă. Mai apoi trebuie urmat regimul DASH și înlocuită sarea cu alte condimente.Recomand curcuma, combinată cu piper negru, consumată într-o mâncare caldă și lejer grasă, pentru a fi absorbită la maximum. Persoanelor cu boli cardiovasculare, operați la inimă, le recomand un regim vegetarian, dacă nu chiar vegan.

Pentru pacienții cu diabet există regimuri speciale. Ceea ce aș sublinia este importanța consumării, zilnic, a unui iaurt natural (recomandare întâlnită și în cărțile diabetologului acad. prof.univ. dr. Nicolae Hâncu), eventual cu scorțișoară sau cu afine.Nu sunt adeptul consumului iaurtului de fructe cumpărat de-a gata și nici al băuturilor răcoritoare fără zahăr, mai ales de către persoanele  cu diabet. S-a observat că cei care consumă astfel de băuturi vor lua pe altă cale zahărul și poate chiar mai mult decât cel conținut de o băutură normală.

În fine, persoanelor la care se manifestă tendința de a câștiga ușor kilograme în plus le recomand cina luată cu 12 ore înaintea micului dejun. Actorul Hugh Jackman are tendința de a se îngrășa și de aceea aplică acest principiu alimentar.

Moderația, diversitatea și timpul acordat mâncării trebuie să fie principiile de baza în diete.

Vă aștept și cu alte întrebări pe pagina de facebook www.facebook/doctorhanes.com, creată special pentru dumneavoastră.

Sănătate, înainte de toate!

 

 

Toate cele bune,

Dr. Ioan HANEȘ

Lunea, medicina altfel: Dr. Ioan Haneș – Consumul de carne roșie, în exces, favorizează apariția cancerului

Științific este dovedit că un consum crescut de carne roșie, în mod regulat, favorizează apariția cancerului.De aceea, nu recomand consumul de carne roșie (porc, vită) mai mult de o data pe săptămână, în rest carne albă (piept de pui) sau pește gras. Un mod de alimentație ideal ar presupune lipsa cărnii, în totalitate, din meniul unei zile  a săptămânii, adică o zi de post cum îi mai spunem. Este important de menționat că prin ”carne” înțeleg și mezelurile.

Vom fi mai sănătoși dacă devenim flexitarieni (consum ocazional de carne) sau vegetarieni/vegani? Depinde cât de bolnavi suntem deja.Pentru persoanele care suferă de boli serioase de inimă, aș recomanda un regim vegetarian/vegan. Fostul președinte american Bill Clinton, după două intervenții pe

Așa arată în 2017 Bill Clinton, fost președinte al Statelor Unite ale Americii

cord, a decis să devină vegan (alimentația sa include doar fructe si legume). Se pare că acest tip de alimentație favorizează, pe termen lung, o diminuare a plăcilor de aterom (grăsime) din vasele de sânge.Pentru cei care aleg să devină vegani este important să își verifice, în mod regulat, conținutul de vitamina B12, fier, calciu și vitamina D, din organism. Lipsa acestor elemente se poate ușor compensa, prin aport de suplimente alimentare. În rest, ideal ar fi să avem un aport proteic de 50 la sută din carne si 50 la sută din produse vegetale precum ciuperci, linte, fasole roșie sau neagră, chia sau quinoa, ultimele două pentru persoanele cu gusturi mai exotice.

Pacienții cred că boala de care suferă s-a transmis ereditar și, de aceea, nu se putea face nimic pentru prevenirea îmbolnăvirii. Afirmația “sunt cu această boala pentru că este n familie”… pe care am auzit-o des, doar parțial este susținută științific. “Genetică” sută la sută este doar maniera în care mâncăm în familie.Mai ales tot ceea ce ține de consumul de carne.

Am povestit la un moment dat, în Turda, cu o fostă colegă care avusese un cancer și care, din această cauză, își schimbase radical felul de alimentație. Renunțase total la carne și, bineînteles că m-am simțit puțin aiurea să mănânc cu poftă friptura excelentă ce tocmai îmi aterizase pe masă. Însă îmi este greu să mănânc în întregime sănătos cand sunt acasă. Și acum, după mai bine de un deceniu de când trăiesc în străinătate, obiceiurile culinare dobândite în familie se dovedesc prea puternice, pentru a renunța complet la acestea. .

Cultura în care trăim ne influențează felul în care mâncăm și, de aceea, dacă nu puteți renunța la grătar sau la șnițel,vă recomand să consumați mereu o salată ( verde) lângă carne.Vitamina C care se găsește în aceasta mai diminuează din efectul grăsimilor nesănătoase.

Iar celor care asociază consumul de carne cu dezvoltarea mușchilor, le amintesc că jucătoarea de tenisSerena Williams, impunătoare ca statură și profesionalism, este vegetariană, de mulți ani.

Vă aștept pe pagina de facebook (https://www.facebook.com/doctorhanes/) pentru recomandări personalizate.

Sănătate înainte de toate!

Dr. Ioan HANEȘ – medic la Spitalul Militar din Bruxelles (Belgia)

 

Care e legatura intre Paris si Turda?

Dr. Ioan HANEȘ – sursa foto-revista Q Magazine
– a absolvit Colegiul ”Mihai Viteazul” din Turda, județul Cluj
– absolvent al Facultății de Medicină Generală, din cadrul Universității de Medicină și Farmacie ”Iuliu Hatieganu” Cluj-Napoca
– cursuri postuniversitare în Belgia și în Statele Unite ale Americii
– competențe obținute prin examinări academice, în nutriție clinică și sexologie clinică, în Belgia
– promotor al medicinei stilului de viață, în prevenirea și tratarea maladiilor cronice; aceasta presupune evaluarea pacientului din punct de vedere al nutriției, activității fizice, somn, sănătate sexuală, dependențe și controlul stresului
– lucrează, printre altele, în Bruxelles, ca nutriționist la Spitalul Militar și în tratamentul diabetului la spitalul universitar flamand-UZ Jette.
– consultații private ca sexolog și terapeut de cuplu, în Bruxelles
– vorbește patru limbi străine: engleza, franceza, olandeza și maghiara

De fiecare data cand vin acasa,imi place sa cumpar cat mai multe ziare si carti,un mod de a te simti acasa prin limba romana.

Acest obicei,dar in celelalte limbi pe care le vorbesc,il am insa si in Bruxelles unde am o “librairie” (un fel de tutungerie la noi) care iti ofera foarte multe optiuni in materie de presa scrisa nationala si internationala.Prefer revistele si ziarele care trateaza si subiecte de ordin medical,tot mai multe in ultimele luni,ceea ce arata cat de mult isi doreste lumea sa fie informata despre sanatate.

Dintre ziare,”Le Figaro” este cel mai citit ziar generalist national in Franta si care are in fiecare luni patru pagini de sanatate.Imi place limbajul stiintific accesibil si informatiile actualizate,o maniera eficienta pentru a putea,la randul meu,sa exersez limbajul medical pentru pacient.Studii americane au aratat ca pentru a intelege informatia medicala,ea trebuie redactata la nivelul de intelegere a unui adolescent de 12-14 ani.Comunicarea adaptata pacientului este esentiala pentru ca aproape jumatate din pacientii din Statele Unite nu inteleg mai nimic din ceea ce le transmite personalul medical referitor la boala lor,limbajul fiind prea tehnic.

In urma cu cateva zile am participat,la Paris,la o conferinta cu invitati medici,cercetatori,politicieni si oameni de afaceri,organizata de „Le Figaro”-“BingBang Sante” (a doua editie)-deschisa publicului larg insa contra unei taxe nu chiar modice.Am dorit sa fiu prezent pentru ca invitatii de marca tratau subiecte legate de viitorul medicinei si de relatia medic-pacient prin: genom,medicina predictiva,roboti,inovatii in medicina,tot ceea ce influenteaza si va influenta stilul de viata al pacientului.

Au fost puse intrebari care raman fara un raspuns clar,indiferent ca suntem la Paris sau la Turda: ce putem face pentru ca tratamentul pacientului sa fie cat mai eficient?Cum putem influenta comportamentul pacientului?

In Franta,jumate din pacienti nu isi iau in mod regulat medicamentele,ceea ce influenteaza succesul tratamentului.Pe de alta parte,in unele boli,de exemplu in cancer,chiar si daca pacientii sunt foarte disciplinati,doar jumate din tratamente au si efectul scontat.Ce face diferenta cand avem acelasi tratament pentru aceasi boala?

„Le Figaro” a fost primul ziar din Franta care are de aproape 40 de ani pagini de sanatate si calitatea acestora i-a conferit azi autoritatea de a incerca sa ofere raspunsuri intrebarilor legate de cum va fi viitorul nostru ca pacienti.

Directia clara este catre o medicina predictiva in detrimentul sau eventual ca o complementaritate a celei curative.Nu ar fi nimic nou pentru ca de predictibilitate vorbim deja,un exemplu clasic ar fi valoarea colesterolului care influenteaza aparitia

maladiilor cardiovasculare.Ceea ce apare nou sunt testele genetice tot mai accesibile.Stim ce bagaj genetic avem (genotip) si vom incerca sa aflam cum se manifesta acesta in viata noastra (fenotip).Prin stilul nostru de viata,vom fi capabili sa ne irosim sau sa ne crestem capitalul de sanatate. Medicul va redeveni acel sfatuitor care trebuie sa fie,filtrul in informatiile medicale care vor fi tot mai multe iar tehnologia va prelua tot ceea ce acum il indeparteaza de pacient din cauza lipsei de timp.

O alta provocare va fi imensa baza de date medicale ale pacientilor pe care se bat deja azi giganti ca Google,Amazon sau Facebook.Pe baza acestor date,vom reusi sa stim mai multe despre stilul de viata al pacientului si vom reusi,probabil,sa ii influentam comportamentul si eficienta tratamentului.Va pare de domeniul fantasticului?Dar deja azi Google este cel mai activ actor in incercarea de a intelege alegerile pacientului.Jumatate din eficienta unui tratament medicamentos depinde de comportamentul pacientului si nu daca se afla la Turda sau la Paris.

Aceasta tendinta de medicina tot mai personalizata este completata de importanta tot mai crescuta a starii de bine a pacientului.Telul medicinei chiar si azi nu este de a vindeca neaparat boala cronica ci a oferi pacientului o mai buna calitate a vietii (“bien-etre”).El trebuie sa simta ca are un control partial sau total asupra vietii lui.Relatia medic-pacient trebuie sa redevina umana pentru ca este un alt factor important in eficienta tratamentului.

Va astept pe pagina de Facebook/doctorhanes conceputa ca un util de comunicare intre noi si veti putea beneficia de raspunsuri personalizate in privat sau public la cum puteti avea un stil de viata care poate sa va influenteze sanatatea.Singura conditie este sa veniti cu inca o cunostinta pe pagina.Motivul este simplu:vreau sa promovam stilul de viata sanatos ca tratament in unele boli cronice si tot ceea ce facem in grup are mai multa eficienta.Si de ce nu,sa ne impartasiti din experienta voastra.

Sanatatea inainte de toate!

”Actualitatea de Arieș” vă oferă, săptămânal, o rubrică de sfaturi medicale, susținută de către dr. Ioan Haneș, medic turdean care lucrează la Bruxelles, în Belgia. Doctorul Ioan Haneș promovează o ramură relativ nouă a medicinei ”Medicina stilului de viață”. Pe lângă recomandările generale, din articolele postate săptămânal, de regulă lunea, pe site-ul ”Actualitatea de Arieș” dr. Ioan Haneș va oferi și sfaturi particularizate, în special persoanelor care suferă de boli cronice. Pentru aceasta, cei interesați vor trebui să acceseze o pagină de facebook, respectiv https://www.facebook.com/doctorhanes/ creată special în acest scop.

Medicina altfel?

Acum un an am avut in Turda, la Colegiul Național “Mihai Viteazul” întâlnirea de 25 de ani de la absolvirea liceului. A fost un prilej de a-mi reîntâlni și o fostă colegă care devenise medic. Ca mai totdeauna între medici, după câteva minute, am început să vorbim despre profesia noastră și despre diferențele dintre sistemele de sănătate din România și din Belgia.

I-am spus despre conceptul de medicina stilului de viață, care presupune o abordare globală a pacientului, nu numai prescrierea medicației, dar și recomandări cu privire la alimentația potrivită, în funcție de boală. În aceeași ordine de idei, ce și cât sport să facă pacienții, depistarea eventualelor probleme de somn și stres, dacă are dificultăți în sexualitate și cum se înțelege cu cei din jur.

Fosta colegă mi-a răspuns că sunt idealist și că o astfel de abordare nu este posibilă în România, din cauza lipsei de timp a medicului și a dezinteresului general pentru prevenție.

Nu am mai apucat să îi spun că nici la Bruxelles, unde lucrez, medicii nu au mai mult timp decât colegii lor români pentru tratarea bolilor cronice. Deși medicina stilului de viață este foarte utilă în prevenția și tratamentul unor boli precum  obezitatea, bolile cardiovasculare, diabetul sau unele cancere.

Organizația Mondială a Sănătății spunea, recent, că 80 la sută din bolile cronice din ziua de azi au ca și cauză stilul de viață al pacientului, care azi este mult mai informat, datorită în special internetului. Însa doar ceea ce este cu adevărat științific validat prezintă relevanță din punct de vedere medical.

De aceea voi încerca, în manieră jurnalistică, să contribui la ameliorarea stării de sănătate a celor care își trăiesc zi de zi boala cronică sau a celor care vor să piardă, într-un mod sănătos, kilogramele în plus, prin schimbarea stilului de viață.

Persoanele care doresc sfaturi personalizate mă pot contacta, în curând, pe pagina de facebook, unde, în anumite condiții, dar totalmente gratuit,vă pot împărtăși din experiența mea.

Ceea ce nu pot face, din punct de vedere legal, este să pun diagnostic sau să prescriu tratamente, deci vă rămâne pentru acestea, medicul dumneavoastră. Însă vă pot îndruma să faceți o selecție științifică a informațiilor pe care le aveți, pentru a vă putea transforma stilul de viață într-unul cu adevărat sănătos.

Sănătate înainte de toate!

Dr. Ioan HANEȘ, medic nutriționist la Spitalul Militar din Bruxelles

La Turda: Drogurile, subiect de dezbatere pentru politicieni, psihologi și preoți

Printre problemele de dată relativ recentă cu care se confruntă copiii și adolescenții se numără și consumul de droguri. Turda se află, de ceva vreme, pe harta consumului, dar și a traficului de droguri din România, fapt ce, până la urmă trebuia să dea de gândit și la nivelul comunității, nu numai la cel al indivizilor care se confruntă cu astfel de probleme și a familiilor acestora.

Organizația Femeilor Social-Democrate din Turda a inițiat o dezbatere în acest sens.

Participante la dezbaterea ”Părinții și copiii lor” desfășurată miercuri, 18 octombrie, la sediul asociației Tour D’Art din Turda:
De la stânga, la dreapta – deputat Cristina Burciu (PSD), Sonia Cojan, gaza manifestării, psiholog clinician Cerasela Libeg și profesoara Iulia Sămărtinean, moderatoarea dezbaterii.

Desfășurată sub genericul ”Părinții și copiii lor” întrunirea, ce a avut loc miercuri, 18 octombrie, la sediul asociației Tour D’Art, din Turda, Piața Republicii nr. 14, s-a concretizat prin prezentări ale problemelor generate în familie de consumul de droguri, expuse de către psihologul Cerasela Libeg, precum și de către preoții Grigore Marchiș, respectiv Sebastian Zăhan. Dar, pentru a respecta principiul ”auditur et altera pars” Mihai Tudor Eftime, elev în clasa a VII-a, a ”predat” auditoriului, alcătuit cu precădere din femei, marea majoritate și mame, decalogul regulilor ce, odată respectate, le certifică părinților calitatea de ”părinți buni”.

Dezbaterea ”Părinții și copiii lor”a trezit și interesul parlamentarei Cristina Burciu, deputat PSD de Cluj, precum și al primarului Turzii, Cristian Matei, care au onorat invitația de a lua parte la întrunirea moderată de către profesoara Iulia Sămărtinean, consilier local din partea PSD.

La Turda se caută marijuana și etnobotanice

Psihologul clinician Cerasela Libeg a spus că, din cazuistica bogată a pacienților săi, rezultă că aceștia consumă, mai ales marijuana și etnobotanice. În ceea ce privește vârsta consumatorilor, prin prisma pacienților care au trecut pragul cabinetului său, psihologul Cerasela Libeg a precizat că cel mai mic solicitant era elev în clasa a VIII-a, iar cel mai ”bătrân” consumator de droguri avea în jur de 40 de ani. La nivel național s-au depistat copiii de 13 ani, dar și mai mici, care au consumat droguri.

Consumul de droguri injectabile nu este extrem de răspândit la Turda, consideră Cerasela Libeg, însă, mai ales adolescenții folosesc și alte substanțe cu efect halucinogen, precum prenandezul (cazul unei fete de 15 ani).

În ceea ce privește efectele nocive ale consumului de droguri, psihologul Cerasela Libeg a avertizat că și marijuana, despre care se crede că stimulează

creativitatea pe termen lung ”face creierul varză”.

Aproape 6 mii de drogați, ajunși la Urgență. Cluju-i ”fruncea”

Drogurile iau în stăpânire România. În Raportul Național privind Situația Drogurilor – 2016, întocmit de Observatorul Român de Droguri și Toxicomanii, serviciu din cadrul Agenției Naționale Antidrog, se arată că în anul 2015 au ajuns la spital 5349 de persoane care au consumat substanțe psihoactive. Dintre aceștia, 43,4 la sută au consumat droguri ilicite, 24,1 la sută, alcool, 14,8 la sută, droguri multiple, iar 11,2 la sută medicamente în exces.

Canabisul se afla pe primul loc în topul drogurilor preferate de români în anul 2015. În clasamentul preferințelor urmează ecstasy, cocaina, amfetaminele, heroina și NSP. În anul 2015, din cauza consumului de cannabis, în diferite forme, 587 de români au ajuns la serviciile de urgență ale spitalelor din țară. Majoritatea covârșitoare a pacienților (65,8 la sută) au fost diagnosticați cu intoxicații, 7,8 la sută au prezentat simptome caracteristice tulburărilor mentale, iar 2,6 la sută se aflau în stare de sevraj, ca urmare a consumului de droguri. Categoria consumatorilor dependenți de droguri reprezintă aproape 5 la sută dintre persoanele care au ajuns de urgență la spital, în 2015, din cauza consumului de stupefiante.

Județele cu cele mai multe cazuri înregistrate, peste 25, de fiecare, au fost Clujul, Timișul, Mureșul, Bucureștiul, Prahova și Constanța. Din această enumerare reiese că drogurile fac cele mai multe victime în zonele cele mai dezvoltate din punct de vedere economic. Cu alte cuvinte…

…Drog la ban trage  

Potrivit raportului citat, prețurile practicate pe piața drogurilor din România, în 2015, arătau astfel: marijuana-9 euro/gram; hașiș: între 13,50 și 18 euro/gram; cocaină: 80-120 de euro/gram; heroină: 45-50 euro/gram; MDMA: 9-18 euro/comprimat și LSD:18-34 euro, pentru o doză.

Cu prețuri en-gros ce ajung până la aproape 100 de mii de euro pe kilogram (cazul cocainei), drogurile reprezintă o afacere tentantă, ce a prins rădăcini în România, în ciuda eforturilor întrerpinse de instituțiile cu atribuții în stoparea traficului și a consumului de substanțe interzise. Acestea au confiscat, în 2015, peste 533 de kilograme de canabis, planta cu cea mai mare trecere pe piața drogurilor din România. Canabisul confiscat (180 kg, iarbă, 293 kg, plante de canabis, 5 kg hașiș) a fost produs în Spania, Olanda și Cehia, dar cea mai mare cantitate, peste 75 la sută din cele 533 de kilograme ”interceptate” s-a produs în România! În top-ul capturilor de droguri corespunzător anului 2015 mai figurează heroina (334 kilograme), khat-ul (247,7 kilograme) și cocaina (71 kilograme).            

Emil HĂLĂȘTUAN